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低侵襲性血管內支架手術
主動脈支架手術vs傳統手術
Endovascular Aneurysm Repair (EVAR)
血管內主動脈支架治療手術的發展使得腹主動脈瘤的治療可以避免既痛苦且
較危險的正中開腹手術,這項手術是血管內手術(Endovascular Surgery)的一種。
手術之前首先要對病人的主動脈瘤的形態、大小及位置先作過完整的診斷評估
(通常要使用電腦斷層攝影及主動脈血管攝影),選擇最適當的主動脈支架尺寸備用。
手術的作法是由病人的兩側大腿以特殊的導管進入動脈血管,先作精密的主動脈造影
作定位之後,將原先選定的主動脈血管內支架在x光的導引下由兩側的股動脈送入
主動脈的病灶位置,經過反覆的定位後,將支架釋放於主動脈瘤之內,將主動脈的
血流導引,使之不再流入主動脈瘤內。
如此,動脈瘤內若不再有活動性血流,則不再有破裂的危險。
HEALTH PLANS
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When 時機
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What 傳統手術
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低侵襲性支架手術
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技術上比較
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Who尋找專業醫療
用血管內主動脈支架來治療腹主動脈瘤,相對於傳統手術而言有許多的好處。首先是開刀傷口為兩側大腿的穿刺傷口
(使用預埋縫合器)或是小傷口,而不再需要住個好幾天的
加護病房。一般而言,手術二到五天就可以出院,而不再像
傳統的主動脈手術一樣動輒要二個星期以上的住院治療。
其次,在主動脈支架手術的失血量小,手術的相關心肺併發症少以及手術相關的死亡率也都有明顯的較低。使用血管內支架來治療,由於不需要把主動脈整個夾住,病人的血行力學改變不大,對於心肺系統的壓力較小,所以主動脈支架手術後心肺功能的恢復容易得多,同時由於整個手術的進行都在血管內腔中空成,對於身體其它部位的影響也減到最低,所以手術的危險也降低到開腹手術的三分之一。
在醫療科技日新月異的今天,即使是像腹主動脈療這樣高風險的疾病都有了低侵襲性的新治療方式。只要能積極的面對,請有經驗的醫療團隊作最詳細客觀的病情評估,依病人的個別狀況作出治療計劃,腹主動脈瘤的治療也就不再那麼可怕了!